Què DIU triar: hormonal o de coure?

9 jul. 2020

El DIU hormonal i el DIU de coure tenen diferents maneres d’acció i efectes secundaris en el cos. La seva elecció per un o altre s’ha de fer amb ple coneixement.

El DIU, també anomenat dispositiu intrauterí (DIU), és un dispositiu anticonceptiu en forma de T que s’insereix en l’úter. És receptat per un metge o una llevadora.

La seva acció anticonceptiva dura de 5 a 10 anys per al DIU de coure i de 3 a 5 anys per al DIU hormonal. Aquest dispositiu es pot treure en qualsevol moment si vol
quedar embarassada o té un problema mèdic. Recordeu que aquest mètode anticonceptiu no protegeix contra les infeccions de transmissió sexual (MTS).

Quines són les diferències entre el DIU de coure i el DIU hormonal?

El DIU de coure fa que els espermatozoides estiguin inactius, de manera que actua com un espermicida. També crea una lleugera inflamació que evita que l’òvul fecundat s’implanti a l’úter.

El DIU hormonal difon localment levonorgestrel (una hormona sintètica similar a la progesterona). Sota la seva acció, el moc cervical es espessa i es torna impermeable als espermatozoides. També es modifica l’endometri (el revestiment que recobreix l’interior de l’úter s’engrosseix i es desprèn durant la menstruació).

Es manté bé per evitar que l’òvul s’implanti. En conseqüència, les regles són menys abundants, fins i tot inexistents. La menstruació se suprimeix en 9 de cada 10 dones amb un DIU hormonal.

El DIU de coure: ¿per a qui?

El DIU de coure es recomana per a les dones que no volen un anticonceptiu a base d’hormones i que tenen períodes menstruals que no són dolorosos quan no fan servir anticonceptius hormonals.

De fet, el DIU només té un efecte mecànic gràcies a l’acció de l’coure sobre els espermatozoides. No obstant això, pot causar efectes secundaris molestos com:

  • Augment de l’flux durant la menstruació;
  • Augment de la durada de la menstruació;
  • Augment de el dolor durant la menstruació.

Contraindicacions per al DIU de coure

La instal·lació d’un DIU de coure no és possible en cas de:

  • Embaràs
  • Malformació de l’úter o coll uterí massa ample
  • Infecció genital en progrés o que data de menys de 3 mesos
  • Sagnat vaginal inexplicable
  • Al·lèrgia o hipersensibilitat a el coure
  • Fibroma
  • Càncer cervical o endometrial
  • Postpart (esperi entre 48 hores i 4 setmanes després de el part)

El DIU hormonal: per a qui?

El DIU hormonal es recomana per a dones que tenen períodes llargs, pesats i dolorosos durant els temps normals.

L’acció hormonal té un gran avantatge sobre la menstruació:

  • Flux sanguini reduït;
  • Reducció de el dolor menstrual;
  • Reducció de símptomes molestos relacionats amb el cicle menstrual.

No obstant això, té dos inconvenients. El sagnat pot ocórrer dins de 3 a 6 setmanes després de la col·locació. Instal·lar un DIU hormonal també pot provocar problemes a la pell. És per això que no es recomana per a dones propenses a l’acne.

Contraindicacions per al DIU hormonal

No es pot posar un DIU hormonal en cas de:

  • L’embaràs
  • Infecció genital en progrés o que data de menys de 3 mesos
  • Postpart (esperi 48 hores a 4 setmanes després de el part)
  • Malalties cardiovasculars (trombosi venosa profunda o embòlia pulmonar en progrés)
  • Sagnat vaginal inexplicable
  • Tumors dependents d’hormones
  • Malaltia de fetge

Quin és més efectiu?

L’efectivitat teòrica d’una mesura anticonceptiva es mesura mitjançant l’índex de Pearl. Correspon a el percentatge d’embarassos no desitjats en un any d’ús òptim de l’mètode. És de 0.6 a 0.8% per al DIU de coure i 0.2% pel DIU hormonal. Per tant, el DIU hormonal seria més efectiu que el DIU de coure, encara que la diferència en l’efectivitat anticonceptiva no és significativa.

× Available from 08:00 to 21:00 Available on SundayMondayTuesdayWednesdayThursdayFridaySaturday